Расположение плода в матке

Расположение плода в матке.

При нормально протекающей беременности здоровый плод принимает в матке характерное членорасположение:
туловище малыша согнуто, головка наклонена к грудной клетке, ножки согнуты и прижаты к животу, ручки скрещены на груди.
Его движения лишь несколько изменяют положение конечностей, не нарушая его в целом.
Примерно в 30—32 недели плод занимает положение, являющееся исходным для выхода из родовых путей во время родов.
Кроме членорасположения при обследовании беременных и рожениц определяют положение и предлежание плода.
Положение плода — это отношение его продольной оси к продольной оси матки.
Различают следующие положения плода:
- продольное положение, тело плода располагается вдоль матки;
- поперечное положение, тело плода располагается поперек матки;
- косое положение, продольная ось плода образует с продольной осью матки острый угол.
Продольное положение ребенка является нормальным и встречается в 99,5% всех случаев; поперечное и косое положения — патологические и встречаются в 0,5 % случаев.
Предлежание плода — это отношение крупной части плода, головки или ягодиц, ко входу в таз.

Головное предлежание плода.

 Предлежащей частью называют ту часть, которая находится ближе ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути.
Если над входом в таз матери находится головка плода, значит, у плода головное предлежание, если тазовый конец — тазовое.
Головные и тазовые предлежания в свою очередь подразделяются на ряд предлежаний, уточняющих особенности положения плода в матке.
При головном предлежании, как правило, ко входу в родовые пути голова плода обращена затылком (затылочное предлежание), что встречается в 95% продольных предлежании.
В остальных 5% случаев головка может располагаться теменем, лбом или лицом.
При тазовом предлежании ко входу в родовые пути могут быть обращены ягодицы плода , ножки (ножное предлежание) или ягодицы с ножками.
 Знать расположение плода в матке очень важно, поскольку от этого во многом зависят особенности течения родов.

Тазовое предлежание плода.

 Сроки формирования расположения плода в матке.
В 30-32 недели беременности положение и предлежание могут быть неустойчивыми и меняться, но все же должна наблюдаться общая тенденция.
Положение ребенка формируется в 28—30 недель и, как правило, не меняется.
В 32 недели определяется предлежание плода.
Предлежание, которое плод занимает в 35 недель, считается предлежанием в роды, поскольку плод обычно его больше не меняет.
Расположение плода в матке обусловлено нейроэндокринными механизмами.
Обычно если у беременной были сбои в работе эндокринной системы, сильные стрессы или длительные эмоциональные напряжения, ребенок может принять патологическое положение, членорасположение или предлежание.
Источник: "Ребенок от зачатия до года", Ж.В. Цареградская