Фимоз - описание, причины, симптомы, лечение, профилактика.

Фимоз - сужение крайней плоти.

Фимоз - это сужение отверстия крайней плоти, при котором невозможно обнажить головку полового члена.
 Фимоз, один из самых частых пороков развития полового члена.
 Сужение крайней плоти может быть как врожденным, так и приобретенным.
Фимоз также может быть физиологическим, нормальным, или патологическим, ненормальным.
Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных.
 У новорожденных детей внутренняя поверхность крайней плоти и головка полового члена не разъединены и это считается нормой.
По мере роста и развития ребенка крайняя плоть становится более подвижной и в возрасте 1 года головка полового члена открывается у 50 % мальчиков, а к 3 годам жизни - уже у 89 %.
Частота фимоза у 6-7-летних детей составляет 8 %, а у 16-18-летних юношей - лишь 1 %.

Фимоз у ребёнка.

Случаи сужения крайней плоти у мальчиков после 6-7 лет и у мужчин считается патологическим.
Патологический фимоз возникает вследствие воспалительных процессов, происходящих в крайней плоти.
 Симптомы фимоза.
К основным симптома фимоза относится боль, ввиду невозможности обнажения головки полового члена как при эрекции так и без эрекции.
Фимоз делает невозможным проведение гигиенических процедур полового члена, что способствует накоплению смегмы в препуциальном мешке с развитием воспаления эпителия головки полового члена.
Накапливаясь, смегма является благоприятной средой для развития инфекции.
 Различают четыре степени фимоза:
• 1 степень.
В спокойном состоянии головка полового члена обнажается без проблем, при эрекции для этого требуется небольшое усилие.
• 2 степень.
При эрекции головка полового члена не открывается совсем, а в спокойном состоянии открывается с трудом или без усилий.
• 3 степень.
Головка полового члена не открывается никак или только в спокойном состоянии полового члена и со значительными усилиями, но проблем с мочеиспусканием при этом нет.
• 4 степень.
Фимоз приводит к затруднению мочеиспускания.
При мочеиспускании сначала набухает препуциальный мешок, а потом моча тонкой струйкой или по каплям выделяется наружу.
Головку полового члена никак невозможно приоткрыть, даже чуть-чуть.
 Причины фимоза.
Причины врожденного сужения крайней плоти не выяснены.
 Заболевание связано с недостаточностью соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность.
При этом одновременно могут отмечаться и другие пороки развития.
 Причиной приобретенного фимоза обычно являются воспалительные заболевания или  травмы.
 Фимоз может быть признаком первичного сифилиса или урогенитального кандидоза. Патологический фимоз возникает вследствие воспалительных процессов в крайней плоти.
 Эти воспалительные процессы называются баланит и баланопостит - воспаление головки и/или крайней плоти.

Фимоз у взрослого мужчины.

У взрослых мужчин фимоз может быть как врождённый, так и приобретённый во время полового созревания.
 В период полового созревания происходит бурный рост и развитие половых органов.
При этом иногда появляется несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти.
 И в тот случай когда крайняя плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно, считается приобретённым фимозом.
 Причиной фимоза в старческом возрасте может быть сахарный диабет, который нередко является причиной рецидивирующего грибкового воспалительного процесса в крайней плоти, и результате привести к фимозу.
 Осложнениями фимоза являются баланит, воспаление головки полового члена,  и баланопостит, воспаление головки полового члена и крайней плоти, а также парафимоз, ущемление головки полового члена, и инфекции мочевых путей.
Осложнением фимоза может быть рак полового члена и острая или хроническая задержка мочи с развитием уретерогидронефроза и почечной недостаточности.
 Лечение фимоза.
Абсолютными показаниями к хирургическому лечению фимоза независимо от возраста являются рецидивирующие инфекции мочевых путей и затруднение мочеиспускания, признаком которого является раздувание крайней плоти при микции.
 При этом наиболее распространенной операцией является круговое обрезание крайней плоти, циркумцизия.
Основными противопоказаниями к проведению этой операции являются острый местный воспалительный процесс и наличие сопутствующей гипоспадии, при лечении которой крайняя плоть может использоваться для замещения дефекта уретры.
 При несложных формах фимоза может проводиться консервативная терапия кортикостероидными мазями, к напримеру бетаметазоновой мазью.
Аппликации мази проводятся 2 раза в день в течение 20-30 дней.
Оптимальным для проведения такого лечения считается 3-летний возраст.
 Профилактика фимоза.
Поскольку развитие фимоза в основном обусловлено генетической предрасположенностью к этому заболеванию, никакой серьезной профилактики фимоза практически нет.
Для предупреждения приобретённого фимоза, мальчикам необходимо ежедневно уделять внимание головке полового члена, открывать ее для обмывания.
 В случае, если фимоз уже развился, необходимо не откладывая обратиться к урологу.
 Это позволит избежать большого количества проблем.
Есть клиники, которые лечат фимоз без операций причём в разном возрасте, остаётся только найти эти клиники.
 Доброго Вам здоровья!