Аменорея - причины, диагностика, лечение, профилактика.

Аменорея, отсутствие менструаций.

Причины, диагностика, лечение и профилактика аменореи.
Аменорея — отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
 Причины возникновения аменореи.
Причиной возникновения аменореи являются различные заболевания женской половой системы.
Следует различать физиологическую и патологическую аменорею.
 Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций до периода полового созревания, во время беременности, в период лактации, кормления грудью, и в старческом возрасте.
 Патологическая аменорея, это патология, возникающая на фоне какого-либо заболевания женской половой системы.
 Различают истинную и ложную аменорею.
 Ложная аменорея — циклические процессы в организме женщины происходят, но из-за механических препятствий, таких как заращение девственной плевы, влагалища, атрезия цервикального канала, или заращение цервикального канала — канала шейки матки, перегородки в полости матки, что приводит к отсутствию наружного кровотечения.
Ложная аменорея возникает на фоне нарушения развития женских половых органов, так и после воспалительных заболеваний матки, к примеру эндометрита и эндоцервицита.
Способствуют возникновению ложной аменореи внутриматочные вмешательства, например, медицинские аборты.
 Истинная аменорея — нарушения, при которых отсутствуют циклические процессы в организме женщины.
Истинная патологическая аменорея может быть осложнением или сопутствующим симптомом при общих заболеваниях организма:
острых инфекционных заболеваниях (тифы, паратифы, септические состояния), хронических инфекционных заболеваниях, тяжелых интоксикациях (алкогольных, отравлениях тяжелыми металлами), нарушении обмена веществ (недостаточность и неполноценность питания, анемии), нервно-психических расстройствах и гормональных поражениях (яичников, гипофиза и надпочечников).
  Развитие заболевания.
При первичной аменорее сохраняются детские черты телосложения.
Характерно задержание развития вторичных половых признаков:
недоразвитие молочных желез, скудное оволосение лобка и подмышечных впадин.
Главное проявление аменореи — это отсутствие беременности.
Для вторичной аменореи основным проявлением клинической картины является ведущее заболевание, так как вторичная аменорея — это симптом, а не самостоятельная патология.
Аменорея может возникнуть при длительном приеме некоторых препаратов, например, психотропных, гормональных средств.
  Диагностика аменореи.
Для выявления причин как первичной, так и вторичной аменореи необходимо полное клиническое обследование.
При возникновении аменореи необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Часто требуются консультации врачей других специальностей:
терапевт, эндокринолог, психотерапевт.
При истинной вторичной аменорее в современных условиях проводят лечебно-диагностические лапароскопии.
Патогенетическими исследованиями являются тесты функциональной диагностики, исследование гормонального фона женщины.
  Лечение аменореи.
Всегда должно быть патогенетическое, то есть направлено на устранение причин, вызвавших аменорею.
Лечение аменореи должно быть комплексным.
Начало лечения — это нормализация условий жизни, адекватное питание, устранение стрессов.
При истинной и ложной вторичной и первичной аменорее иногда прибегают к хирургической коррекции.
При отсутствии механических причин, или их устранении, прибегают к гормонотерапии.
Цель гормонотерапии — искусственное, с помощью препаратов, создание менструального цикла.
При своевременном начале лечения, как правило, прогноз благоприятен.
  Профилактика аменореи.
В профилактике первичной аменореи большое значение имеет правильное питание, режим дня, устранение частых стрессов, нормализация обмена веществ.
При вторичных аменореях исключение воспалительных процессов, избегать переохлаждений, урогенитальных инфекций.
Также важную роль играет нормализация половой функции женщины.
 По материалам "Энциклопедии здоровья Кирилла и Мефодия".
Доброго Вам здоровья, берегите себя!